تست پاپ اسمیر
تست پاپ اسمیر، تست آزمایشگاهی و میکروسکوپی سلولهای جمع شده از دهانه رحم را میگویند. این آزمایش در تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم از اهمیت زیادی برخوردار است که فرصت بیشتری را برای درمان فراهم میکند.
با استفاده از آزمایش پاپ اسمیر میتوان تغییراتی که در سلولهای دهانه رحم ایجادشده و امکان دارد در آینده منجر به سرطان دهانه رحم شود را تشخیص داد.
تشخیص زودهنگام این سلولهای غیرطبیعی با آزمایش پاپ اسمیر در توقف پیشرفت احتمالی سرطان دهانه رحم مفید است.
دو آزمایش غربالگری پاپ اسمیر و HPV به جلوگیری از سرطان دهانه رحم و یا تشخیص بهموقع آن کمک میکند.
ویروس HPV نوعی عفونت شایع مقاربتی است که میتواند منجر به سرطان دهانه رحم شود.
خانوم هایی که بالای ۲۱ سال هستند و از نظر جنسی فعالن باید آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند.
آزمایش پاپ اسمیر هرچندوقت یکبار باید انجام شود؟
زنانی که ۲۱ تا ۶۵ سال دارند معمولا سه سال یکبار باید انجام بگیرد.
اگر فرد ۲۱ ساله باشد و رابه جنسی نداشته باشد نیازی به انجام این تست نیست ولی اگر فرد ۲۱ سال به بالا رابطه جنسی داشته باشد سه سال یکبار این تست را باید انجام دهد.
فردی که ۳۰ تا ۶۵ سال است اگر آزمایش پاپ اسمیر و HPV آن منفی است ۳ الی ۵ سال میتواند این آزمایش را انجام دهد.
و ۶۵ به بالا نیاز به آزمایش ندارد.
با داشتن چه علائمی آزمایش پاپ اسمیر را باید انجام دهیم؟
ترشحات غیرمعمول واژن
خونریزی یا لکه بینی در خارج از زمان قائدگی طبیعی ماهیانه
احساس درد یا خونریزی واژن در هنگام و یا بعد از رابطه جنسی
در چه صورت به انجام مکرر آزمایش پاپ اسمیر در فواصل کوتاه نیاز دارید؟
تشخیص سرطان دهانه رحم یا وجود سلولهای پیش سرطانی در آزمایش پاپ اسمیر قبلی
قرار گرفتن در معرض دی اتیل استیل بسترول قبل از تولد، درصورتیکه مادر شما در دوران بارداری داروی DES را استفاده کرده باشد.
مبتلا شدن به عفونت HIV
سابقه استعمال دخانیات
ضعف سیستم ایمنی بدن
تست پاپ اسمیر بااینکه روشی مطمئن است اما ممکن است خطاهایی در این آزمایش وجود داشته باشد و بیماران نتایج کاذب منفی را ببینند.
آزمایش نشان میدهد که هیچ مشکلی در این ازمایش وجود نداردحتی اگر سلولهای غیر طبیعی وجود داشته باشد. نتیجه منفی کاذب به دلایل زیر نشان داده میشود:
عدم وجود سلولهای کافی
تعداد کم سلولهای غیر طبیعی
وجود خون یا سلولهای التهابی که سلولهای غیرطبیعی را پوشانده است.
برای آماده شدن جهت آزمایش پاپ اسمیر چه نکاتی را باید رعایت کرد؟
دو روز قبل از انجام تست پاپ اسمیر از این عوامل باید خودداری کنید:
رابطه جنسی
دوش گرفتن
داروهای واژینال
فومها، کرمها یا ژلهای اسپرم کش باید خودداری کنید چون امکان دارد سلولهای غیر طبیعی شسته و پنهان شوند.
در زمان قاعدگی این تست را انجام ندهید و پس از اتمام قاعدگی انجام دهید.
در چه صورت امکان دارد دیگر آزمایش پاپ اسمیر انجام نشود؟
پس از جراحی و برداشتن کامل رحم
اگر هیسترکتومی برای یک بیماری غیر سرطانی مانند فیبروم رحم انجامشده باشد، میتوانید آزمایش پاپ اسمیر را انجام ندهید. اما اگر عمل جراحی برای برداشتن رحم شما به دلیل تغییرات پیش سرطانی یا سرطانی بودن دهانه رحم انجامشده باشد، پزشک این آزمایش را بهطور روتین میخواهد که انجام دهید.تست پاپ اسمیر در مطب انجام میشود و چند دقیقه طول میکشد. به پشت روی تخت دراز میکشید و زانوهای خود را خم میکنید. پاشنههای پا در قسمتی که جای پا است روی رکاب قرار میدهید. پزشک ابزار اسپکولوم را در داخل واژن قرار میدهد و بااستفاده از آن دیواره های واژن را از هم جدا میکند تا پزشک بتواند دهانه رحم را نگاه کند.
بودن اسپکولوم در واژن باعث ایجاد احساس فشار در ناحیه لگن شود
و بعد از آن پزشک با استفاده از برس نرم و دستگاهی به اسم اسپاتول نمونههایی از سلولهای دهانه رحم را خارج میکند و آن را در آزمایشگاه مورد بررسی قرار میدهند.