سرطان آندومتر چیست؟سرطان آندومتر نوعی سرطان است که درون مخاط رحم بوجود می آید به همین دلیل به آن سرطان رحم میگویند.به دلیل خونریزی مکرر و غیرطبیعی واژینال متخصص زنان متوجه تشخیص سرطان آندومتر میشود که با برداشتن جراحی رحم سبب بهبود سرطان میشود.

علائم سرطان آندومتر چیست؟

خونریزی واژینال پس از یائسگی
خونریزی بین دوره های قائدگی
خروج غیر طبیعی ترشحات یا خونابه
دردهای لگنی
احساس درد هنگام نزدیکی جنسی

علل سرطان رحم جهش های ژنتیکی در سلول های اندومتریوم رخ میدهد و این باعث تبدیل سلول های سالم به غیرطبیعی میشود. سلول های سالم باسرعت رشد میکنند و تایم مشخصی هم از بین میروند ولی سلولهای غیرطبیعی در زمان معینی نابود نمی شوند و تجمع کرده و به تومور یا توده تشکیل میشود. سلول های سرطانی میتوانند به همه جا حمله کرده و رشد کنند.

تخمدان ها به دو نوع استروژن و پروژسترون تبدیل میشوند که اگر استروژن بالا برود ولی در پروژسترون وضعیت تغییری نکند احتمال خطر ابتلا به آندومتر، بیشتر میشود.

قاعدگی زودهنگام

قاعدگی که در سن زیر ۱۲ سالگی و یا یائسگی دیرهنگام بوجود بیاید خطر ابتلا به سرطان آندومتر بیشتر میشود.

عدم باروری

زنانی که باردار نشده اند بیشتر در معرض خطر سرطان آندومتر هستند نسبت به کسانی که حداقل یکبار باردار شده اند.

بالارفتن سن

با بالارفتن سن خطر ابتلا به سرطان آندومتر بیشتر میشود .

چاقی

چاقی هم از جمله عواملی است که خطر سرطان آندومتر را بیشتر میکند به دلیل اینکه تعادل هورمون های بدن را برهم میزند.

تشخیص سرطان آندومتر

معاینه لگن: پزشک بخش خارجی ناحیه تناسلی را معاینه کرده و دو انگشت خود را داخل واژن کرده و با دست دیگر شکم را فشار میدهد تا رحم و تخمدان هارا حس کند تا واژن و سرویکس را از بوجود امدن ناهنجاری ها پاک کند.

استفاده از امواج صوتی برای تصویربرداری از رحم

سونوگرافی برای بررسی واژینال و ضخامت و بافت اندومتریوم تجویز میشود که با داخل رفتن دستگاهی بنام مبدل از امواج صوتی داخل واژن برای تصویر برداری رحم استفاده میشود.

هیستروسکوپی

پزشک لوله نازکی بنام هیستروسکوپ که از لنز تعبیه شده روی این وسیله وجود دارد استفاده میکند تا داخل رحم را بهتر معاینه کند.

انجام جراحی برای برداشت بافت

اگر به مقدار لازم از بافت برداشته نشود باید کورتاژ انجام شود و با استفاده از بافت ها خراشیده شده که باید با دستگاه میکروسکوپ آن را مورد بررسی قرار داد، درمان را شروع کرد.

انواع سرطان زنان کدامند؟ یکی از شایع ترین سرطان های زنان، بدخیمی رحم است که اگر زود شناسایی شود می توان اقداماتی جهت درمان و کنترل بیماری انجام داد. این سرطان بدخیم ناحیه تناسلی در هر سنی اتفاق می افتد و هر چه زودتر باید شناسایی شود.

یکی از علائم آن خونریزی غیرطبیعی در زنان است. در مورد خانوم هایی که یائسه میشوند این سرطان بیشتر وجود دارد در زنان یائسه هرنوع خونریزی حتی در حد کم باید مورد بررسی قرار بگیرد.

تشخیص سرطان رحم چگونه است؟

ابتدا با انجام سونوگرافی و برداشتن نمونه ای از رحم میتوانیم آن را مورد آزمایش قرار دهیم. این نمونه گرفتن به صورت سرپایی انجام میشود و یا امکان دارد با صلاحدید پزشک در اتاق عمل و تحت اقدامات خاص انجام شود.

کاهش وزن می تواند خطر ابتلا به سرطان های زنانه را کاهش دهد!

وزن اضافی، خطر ابتلا به سرطان های منحصر به فرد زنان را در زنان افزایش می دهد،این سرطان ها سرطان های زنانه نامیده می شوند ، که شامل سرطان های رحم و سینه می شود.تحقیقات چند سال گذشته نشان می‌دهد که بیش از نیمی از سرطان‌های آندومتر به چاقی نسبت داده می‌شود و متاسفانه، نرخ چاقی در بین زنان در حال افزایش است.

ما می دانیم که وزن عاملی در افزایش خطر ابتلا به سرطان های زنانه در زنان است، گزینه های دیگری نیز وجود دارد که زنان می توانند برای کاهش شانس ابتلا به سرطان های زنانه در نظر بگیرند. مصرف قرص های ضد بارداری خوراکی می تواند خطر ابتلا به سرطان تخمدان را تا 40 درصد کاهش دهد. تحقیقات نشان می دهد زنانی که به مدت پنج سال یا بیشتر از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می کنند، در مقایسه با زنانی که از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده نمی کنند، تقریباً 50 درصد کمتر در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان هستند.

همچنین برداشتن لوله های فالوپ در برخی شرایط حاد تر، خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش می دهد.

بالا رفتن سن، داشتن سابقه خانوادگی سرطان های زنان، یا عدم دسترسی آسان به مراقبت های بهداشتی، رویارویی با سرطان های زنان را دشوارتر می کند.

فیلم برداشتن توده مشکوک با لیزر و ارسال به پاتولوژی

درمان سرطان رحم چگونه است؟

برای درمان بدخیمی سرطان رحم نیاز به عمل جراحی دارید ولی برای اینکه مطمئن شوید باید اقدامات بیشتر انجام شود. برای مثال عوامل بدخیمی رحم موارد زیر است:

سابقه خانوادگی بدخیمی سرطان رحم، پستان، تخمدان و…

چاق بودن بیمار

سابقه بی نظمی در قاعدگی

سابقه بیماری دیابت

بیمارانی که تحت درمان هورمونی قرار دارند و درمان مکمل در کنار این درمان ندارند باید به این نکته توجه داشت اگر در زنان یائسه خونریزی دیده شد حتما به این دلیل نیست که سرطان رحم داشته باشد شاید به دلیل خشکی واژن و یا پولیب دچار خونریزی شده باشند که باز هم باید این خونریزی ها را مخصوصا در خانوم های یائسه مورد بررسی قرار داد.

سرطان تخمدان

این نوع بدخیمی ها معمولا در افرادی که بالای ۵۰ سال سن دارند رخ میدهد مانند سرطان رحم، روده، پستان، تخمدان و… که برای سرطان بدخیم تخمدان روش مطمئنی برای درمان آن صورت نگرفته است و بیماران معمولا زمانی مراجعه میکنند که بیماری پیشرفت کرده و بدخیم شده‌است.

علائم سرطان تخمدان چیست؟

بزرگی شکم

احساس سیری کردن

نفخ

که باانجام سونوگرافی و آزمایش خون باید مورد بررسی قرار بگیرد. این علائم حتما به دلیل وجود بدخیمی سرطان تخمدان میتواند نباشد ولی این آزمایش ها ضروری است و سرطان تخمدان هم مانند سرطان رحم تنها راه تشخیص آن عمل جراحی است.

سرطان دهانه رحم

سرطان رحم نوع بدخیمی است که به دلیل HVP رخ میدهد و اکثریت مردم دچار آن میشوند و انواع مختلف پرخطر و کم خطر دارد.

نوع کم خطر آن علائمی مانند زگیل تناسلی دارد و به مرور زمان این سرطان پیشرفت خواهد کرد و به بدخیمی تبدیل می شود و کسانی که سیگار نمیکشند و سیستم ایمنی بدن آن ها ضعیف نیست بعد از یک دوره زمانی این ویروس از بدن بیمار پاک میشود. برای سرطان رحم روش های درمانی غربالگری وجود دارد و روش های درمانی پاپ اسمیر یاHVP هم میتواند انجام شود.

آیا سرطان زن باردار به جنین منتقل می شود؟

اکثر سرطان ها روی جنین تاثیر نمی گذارند. اما سرطان های خاصی وجود دارد که ممکن است بر جنین تاثیر بگذارد، همچون نوع ملانوما. در چنین مواردی، پس از تولد، یک معاینه کامل از جفت انجام می شود که همچنین برای نظارت دقیق کودک در دوران اولیه زندگی ضروری است.

پیشگیری از سرطان دهانه رحم

برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم واکسن HVP را بزنید.

از روش معاینه پاپ اسمیر هم استفاده میشود که در ان اگر دهانه رحم را بزرگ ببیند یا ضایعه ای دیده شود بیوپسی انجام شده و درمان شروع میشود.

دکتر اکرم قرا محمدی می توانند به شما در درمان و کنترل هر چه بهتر سرطان های زنان کمک کنند.

در شرایط عادی در خانم ها، مثانه توسط بافت و عضلات کف لگنی در جای خود ثابت نگه داشته می شود. زمانی که این بافت ها دچار کشیدگی می شوند یا ضعیف می شوند، مثانه حالت افتاده و بیرون زده ای به سمت واژن پیدا می کند، در نتیجه، افتادگی مثانه یا سیستوسل اتفاق می افتد. افتادگی مثانه در موارد شدید می تواند در دهانه واژن اتفاق بیفتد و یا از دهانه واژن بیرون بزند. این اختلال در خانم ها بسیار شایع است و با این که، علائم آزاردهنده ای دارد اما قابل درمان می باشد.

علائم و نشانه های افتادگی

یکی از شایع ترین علائم افتادگی مثانه، احساس بیرون زدگی واژن است که می تواند به خوبی حس و یا دیده شود. دیگر علائم عبارتند از:
• نیاز فوری به دفع ادرار
• بی اختیاری ادرار
• عفونت های مکرر دستگاه ادراری
• احساس درد در واژن، لگن، زیر شکم یا کشاله ران
• احساس سنگینی و فشار در ناحیه واژن
• مقاربت دردناک
در برخی موارد ممکن است افتادگی مثانه با هیچ گونه علامت و نشانه ای همراه نباشد.

علت افتادگی مثانه

افتادگی مثانه می تواند به دلایل مختلفی اتفاق بیفتد، اما اصلی ترین علت بروز این اختلال، فشاری است که در حین زایمان به بافت ها و عضلات نگه دارنده مثانه وارد می شود. خانم هایی که بارداری های متعدد یا زایمان های طبیعی داشته اند، بیشتر در معرض این اختلال خواهند بود. از جمله عوامل موثر در بروز افتادگی مثانه می توان به موارد زیر اشاره کرد:
• بلند کردن اجسام سنگین
• سرفه های مزمن یا مشکلات ریوی
• چاقی و اضافه وزن
• یائسگی (زمانی که سطح استروژن کاهش می یابد)
• سابقه انجام جراحی در ناحیه لگنی
• بالا رفتن سن

افتادگی مثانه چگونه تشخیص داده می شود؟

جهت تشخیص افتادگی مثانه، پزشک به بررسی سوابق بالینی و انجام معاینات لگنی می پردازد. این معاینه باید در وضعیت دراز کش، ایستاده و یا زمانی که فشاری به بدن وارد می شود، انجام شود تا میزان و شدت افتادگی بررسی شود و مشخص گردد که کدام قسمت های واژن، دچار افتادگی شده اند.
دیگر تست ها و بررسی های تصویربرداری مانند سیستوسکوپی، اسعه ایکس، اولتراسوند و MRI نیز به بررسی دقیق تر عضلات کف لگنی کمک می کنند.

درمان افتادگی مثانه

در برخی موارد، ممکن است فرد با علائم آزاردهنده ای روبرو نباشد و علائمی از انسداد جریان ادرار دیده نشود، که در چنین شرایطی، نیازی به درمان دارویی یا جراحی افتادگی مثانه نیست و فرد باید تحت نظر پزشک قرار بگیرد.

درمان های غیر جراحی افتادگی مثانه

• تمرینات کگل، که به تقویت عضلات کف لگنی کمک می کنند، از جمله درمان های موثر در افتادگی لگن می باشند.
• پساری، دستگاهی است که داخل واژن قرار می گیرد تا مثانه در جای خود ثابت نگه داشته شود. این دستگاه باید به طور مرتب تعویض و تمیز شود تا جلوی بروز عفونت گرفته شود و این کار حتما باید توسط پزشک انجام شود.
• درمان جایگزینی استروژن، بسیاری از خانم هایی که دچار افتادگی مثانه می شوند، از مزایای این روش بهره مند می شوند، چرا که استروژن به تقویت و استحکام عضلات موجود در واژن کمک خواهد کرد. در صورتی که میزان افتادگی بیشتر باشد، درمان جایگزینی استروژن با دیگر درمان ها انجام خواهد شد.

درمان های جراحی افتادگی مثانه

اما در موارد شدیدتر، پزشک با توجه به سن بیمار، شرایط جسمانی، اولویت های درمان و شدت افتادگی درمان موثرتری را در نظر خواهد گرفت. درمان های جراحی عبارتند از:
• جراحی باز: که با ایجاد برش بر روی شکم انجام می شود.
• جراحی لاپاراسکوپی: که با استفاده از ابزاری به نام لاپاراسکوپ و ایجاد برش بر روی دیواره شکم انجام می شود.
بعد از جراحی، فرد به منزل برمی گردد و بعد از گذشت شش هفته، قادر به انجام تمامی کارهای روزانه خود خواهد بود. با این حال، توصیه می شود تا چند ماه از انجام فعالیت های شدیدی که باعث می شوند فشار بیشتری به واژن وارد شود، خودداری گردد.

منظور از جراحی لابیاپلاستی ماژور چیست؟ لابیا بخش مهمی از ناحیه تناسلی خانوم هاست که از اهمیت ویژه ای برخوردار است. جراحی لابیاپلاستی به منظور زیباسازی ناحیه تناسلی به کار میرود و اعتماد به نفس شمارا بالا برده و به رابطه جنسیتان لذت بیشتری می بخشد. برای زیبایی ناحیه تناسلی خود می توانید از روش عمل جراحی لابیا ماژور پلاستی استفاده کنید.

۲ لایه پوستی که در دو طرف واژن قرار دارد را لابیا میگویند. لابیا هرکس با دیگری متفاوت است، برخی از زنان لابیای بزرگی دارند و در برخی دیگر این اندازه کمتر است. حتی رنگ آن ها با دیگری متفاوت است. بسیاری از خانوم ها به دلیل کاهش وزن شدید یا زایمان لابیای آن ها تغییر شکل می دهد، که باید عمل جراحی لابیاماژورپلاستی را انجام دهند و به زیبایی اندام تناسلی خود بیفزایند. خیلی از خانوم هایی که مصرف دخانیات و سیگار دارند لابیای آن ها هم تغییر شکل میدهد که باز هم نیاز به این عمل دارند. جراحی لابیاماژور پلاستی برای کسانی است که لابیای آن ها دچار افتادگی، چین و چروک، تیرگی، شکل نامناسب و … دارند.این جراحی در اتاق عمل و در بیهوشی کامل انجام میگیرد.

چه کسانی میتوانند عمل جراحی لابیاماژور پلاستی را انجام دهند؟

کسانی که لابیای آن ها بزرگ است
کسانی که لابیاهای افتاده و شل دارند
کسانی که لابیای آن ها اندازه یکسانی ندارد

تفاوت عمل جراحی لابیاماژور پلاستی با عمل جراحی لابیامینور پلاستی چیست؟

در عمل لابیامینور لابیاهای کوچک برداشته میشود و با بی حسی موضعی انجام میگیرد ولی در عمل جراحی لابیاماژور، لابیاهای بزرگ برداشته میشوند و با بیهوشی کامل انجام میگیرد به دلیل اینکه دارای عروق مهم تری هستند و سطح بیشتری دارد، از عمل دشواری برخوردار است.
در هنگام عمل جراحی لابیاماژور باید توجه داشت که بیش از حد از لابیا ها برداشته نشود به دلیل اینکه ممکن است قسمت های داخلی واژن به بیرون متمایل شوند و شکل نازیبایی به واژن بدهند. بعضی اوقات ممکن است عمل جراحی لابیاماژور و لابیامینور هم زمان باهم انجام بگیرد. تفاوت دیگر این دو عمل این است که در عمل جراحی لابیامینور همزمان میتوان تزریق چربی انجام داد با اینکه در عمل جراحی لابیاماژور پلاستی ترمیم در همین ناحیه انجام میشود و چین و چروک ها برداشته میشود نمیتوان همزمان عمل تزریق چربی را انجام داد پس حداقل باید ۴۰ روز پس از عمل صبر کنند تا بهبود پیدا کنند و سپس عمل تزریق چربی را انجام دهند. تزریق چربی بعداز عمل لابیاماژور پلاستی شکل بسیار زیبایی به ناحیه تناسلی شما میدهد زیرا وقتی عمل لابیاماژور پلاستی را انجام میدهند تمام چین و چروک ها برداشته شده و شل شدگی رفع می شود و تیرگی را رفع و ناحیه تناسلی را سفت و محکم میکند که تزریق مقداری چربی به این ناحیه بعداز عمل لابیاماژور پلاستی ناحیه تناسلی را بسیار زیبا میکند. در هر دو عمل فرد بیمار باید ۴۰ روز از انجام هرگونه فعالیت سنگین و ورزش و رابطه جنسی دوری کند و هنگام دستشویی رفتن از توالت فرنگی استفاده کنید و بااب سرد خود را بشویید.

مراقبت های بعداز عمل لابیاماژور پلاستی چیست؟

از کمپرس سرد برای کاهش درد و تورم استفاده کنید
از انجام فعالیت های سنگین و ورزش خودداری کنید زیرا به واژن خود فشار وارد میشود
تا یکماه رابطه جنسی برقرار نکنید
جز قرص های مسکن که به شما داده میشود داروی دیگری استفاده نکنید.
برای خشک کردن واژن از حوله استفاده کنید.

مشکلات خانوم های که لابیاهای بزرگ دارند چیست؟

اذیت شدن و درد موقع پوشیدن لباس های تنگ
ایجاد درد و خارش موقع فعالیت های ورزشی
بروز عفونت به دلیل خارج نشدن ترشحات واژن به خاطر لابیاهای بزرگ
عفونت ادراری

مزایای عمل لابیاماژور پلاستی چیست؟

سفید کردن واژن
رفع تیرگی واژن
رفع عفونت ادراری
افزایش لذت رابطه جنسی
رفع درد در هنگام رابطه جنسی

عمل جراحی لابیاماژور پلاستی چگونه انجام میشود؟

در اتاق عمل با بیهوشی کامل انجام شده و قسمت های اضافی لابیاها برداشته میشود و از بخیه های قابل جذب استفاده می شود. مدت زمان عمل جراحی یک ساعت است اما اگر همزمان عمل جراحی های دیگر برای زیبایی واژن انجام شود مدت زمان عمل بیشتر خواهدشد.

منظور از جراحی کلیتوریس چیست؟ ناحیه تناسلی زنان از قسمت های مختلفی همچون کلیتوریس، لابیاهاو… تشکیل شده است. قسمت لابیاماژور محلی است که موهای زائد درآن در دیده می شوند و لابیامینور از قسمت بالا تا پایین ک مجاری ادراری است به هم وصل هستند که این قسمت را کلیتوریس میگویند. محل اتصال کلیتوریس یک چینی وجود دارد که تشکیل شده از اعصاب حسی و اندام های حسی و… است که زیر این چین، کلیتوریس وجود دارد. قسمت روی کلیتوریس، کلیتورال است که در بعضی از زنان و در بعضی دیگر پرچین است. این پرچین و بزرگ بودن کلیتورال باعث میشود تا زنان حس و لذت رابطه جنسیشان کم شود و به ارگاسم نرسند .

لابیاپلاستی و جراحی کلیتوریس

میتوانید عمل لابیاپلاستی و کلیتوریس همراه باهم انجام دهید ولی خیلی از زنان فقط عمل لابیاپلاستی را انجام میدهند، در صورتیکه اگر میخواهید عمل مطلوب و زیبایی دلخواه ناحیه تناسلی خود را ببینید بهتر است هردو را باهم عمل کنید. مواردی که باعث بزرگ شدن کلیتوریس میشود مشکلات ژنتیکی است و یا بعضی از زنان از داروها و آمپول های بدنسازی استفاده میکنند بعضی زنان هم به دلیل مصرف داروهایی که در آن هورمون مردانه وجود دارد کلیتوریس آن ها بزرگ میشود و تمام این دلایل باعث این شده است که لابیامینورها و قسمت کلیتوریس هم بزرگ شود و مشکلاتی را بوجود آورد که نیاز به عمل کلیتوریس می باشد.

جراحی هودکتومی

به جراحی کلیتوریس، جراحی هودکتومی نیز گفته میشود، زمانی که چین ها بزرگ و پرچین میشوند و کلیتوریس پیدا نیست و لازم است از طریق جراحی چین ها را کوچک کرده تا ناحیه ژنیتال زیبایی خود را به دست آورد.
به این نکته توجه کنید که در جراحی به خود کلیتوریس دست زده نمیشود چون این قسمت، قسمت خیلی مهمی است و جراحی هودکتومی جراحی است که روی پوست کلیتوریس انجام میشود. همانطور که گفتیم کلیتوریس از اعصاب و اندام های حسی تشکیل شده است و باید جراح زیبایی زنان آن را جراحی کند تا خونریزی و عوارض نداشته باشد.

زمان این عمل جراحی ۳۰ دقیقه الی یکساعت است ولی اگر قسمت پوست کلیتوریس و لابیاپلاستی باهم انجام شود طولانی تر است. بعضی از بیماران تصمیم میگیرند عمل تنگ کردن واژن را با عمل هودکتومی باهم همزمان انجام دهند که این زمان بیشتری میبرد . جراح متخصص زنان ابتدا جراحی داخل ناحیه تناسلی را انجام داده و سپس قسمت بیرونی را انجام میدهد.

مراقبت های جراحی هودکتومی

عمل جراحی ترمیمی هودکتومی بهتر است انجام نگیرد ولی در صورتیکه جراح متخصص زنان اشتباهی کرده باشد میتوانید عمل ترمیمی هودکتومی را انجام دهید. این عمل برای کسانی که ۱۸ به بالا دارند انجام میشود. زمانی که عمل هودکتومی را انجام میدهید مراقبت های بعد از آن را باید رعایت کنید تا این ناحیه متورم نشود و اگر جراحی هودکتومی با لابیاپلاستی و… انجام شود نیاز به مراقبت های بیشتری دارد.
بعد از عمل جراحی هودکتومی از کمپرس سرد طبق نظر پزشک استفاده کنید.
از کرم موضعی استفاده کنید.
تا حدود ۲ماه فعالیت ورزشی نداشته باشید .
حداقل ۴ روز استراحت کنید.
اگر این عمل جراحی توسط جراح متخصص زنان انجام شود بعد از بهبود هیچ مشکلی نخواهید داشت و از لحاظ حسی به رابطه جنسیتان لطمه ای نمیرسدبلکه میل جنسی را افزایش میدهد و هیچ مشکل و آسیب حسی و عصبی بوجود نمی آید.
برای عمل جراحی هودکتومی از بی حسی یا قرص های آرام بخش استفاده میشود یعنی مشکلی وجود ندارد ولی اگر نمیخواهید در حین عمل بیدار باشید میتوانید بیهوشی را انتخاب کنید.
این عمل جراحی برای کسانی که سیگاری نیستند و اعتیاد به چیزی ندارند و میخواهند ناحیه تناسلی زیبایی داشته باشند مناسب است. باید مراقب این موضوع هم بود که اگر زیادی کلیتوریس را بخواهیم برداریم و کوچک کنیم امکان دارد مشکلات و ناراحتی های دیگری ایجاد می شود، توصیه می شود بعد از انتخاب متخصص زنان خود به او اعتماد کنید تا بهترین جراحی را داشته باشید.

بهترین روش درمان نازایی چیست؟ نازایی به زمانی اطلاق می شود که زوجین بعد از دوازده ماه رابطه جنسی محافظت نشده و بدون مصرف قرص های پیشگیری، نتوانسته اند بارور شوند. این بازه زمانی برای خانم های بالای 35 سال، شش ماه در نظر گرفته خواهد شد. برخلاف این که بسیاری بر این باورند که نازایی تنها از سمت زن است، باید بگوییم که علت ناباروری می تواند از سمت مرد نیز باشد و در برخی موارد، نمی توان علت مشخصی برای بروز این اختلال در نظر گرفت. اما چه درمانی برای نازایی وجود دارد؟در این مقاله قصد داریم به روش های درمان نازایی بپردازیم.

علت نازایی

نازایی در مردان می تواند به دلیل کاهش تعداد یا تحرک اسپرم ها یا غیر طبیعی بودن فرم اسپرم ها باشد و گاها شرایطی از قبیل واریکوسل یا اختلالات انزال بر روی مایع منی تاثیر می گذارد و درجاتی از نازایی اتفاق خواهد افتاد.
در خانم ها نیز اختلالات تخمک گذاری به دلیل ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، مشکلات تیروئیدی، ابتلا به برخی بیماری ها مانند ایدز یا سرطان، شرایطی از قبیل اندومتریوز، جراحی عضلات لگنی یا سابقه درمان نازایی در گذشته می تواند از جمله دلایل بروز نازایی باشد.
از جمله عوامل موثر در بروز نازایی می توان به بالا رفتن سن، مصرف داروهای ضد التهابی و غیر استروئیدی، رادیوتراپی یا ابتلا به برخی بیماری های خاص اشاره کرد.

چه درمانی برای نازایی وجود دارد؟

درمان نازایی با توجه به عوامل متعددی از جمله سن زن، مدت زمان ناباروری، اولویت های شخصی و شرایط جسمانی و سلامتی در نظر گرفته می شود و معمولا شامل مصرف دارو، روش های جراحی و لقاح مصنوعی از جمله IUI و IVF زیر می باشد:
• مصرف دارو
داروهایی که در درمان ناباروری مورد استفاده قرار می گیرند، عبارتند از:
 کلومیفن. این دارو روند تخمک گذاری را در افرادی که به دلیل ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک یا دیگر اختلالات، سیکل نامنظمی دارند و یا تخمک گذاری انجام نمی شود، نظم می بخشد و باعث می شود FSH و LH بیشتری از غده هیپوفیز آزاد شود.
 تاموکسیفن. داروی جایگزین کلومیفن که در صورت بروز مشکلات تخمک گذاری تجویز می شود.
 متفورمین. عمدتا برای خانم های مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک و زمانی که مصرف کلومیفن موثر واقع نشده است، تجویز می شود.
توجه داشته باشید که برخی از این داروها می توانند با عوارضی مانند تهوع، استفراغ و یا سردرد همراه باشند. توصیه می شود حتما در این خصوص با پزشک مشورت کنید.

• روش های جراحی
 جراحی لوله های فالوپ. در صورت آسیب دیدگی و یا انسداد لوله های فالوپ، نیاز به جراحی ترمیمی است تا به رفع انسداد لوله ها و تسهیل عبور تخمک ها از لوله های فالوپ کمک شود.
 جراحی لاپاراسکوپی. جراحی لاپاراسکوپی اغلب به منظور درمان اندومتریوز تجویز می شود که در این روش، میکروسکوپ انعطاف پذیری به نام لاپاراسکوپ، از طریق برش کوچک ایجاد شده بر روی شکم وارد می شود و پزشک، قادر به برداشت بافت اسکار خواهد بود که در نهایت، شاهد تسکین درد و بهبود وضعیت نازایی خواهیم بود.
• لقاح مصنوعی
 لقاح داخل رحمی (IUI). لقاح داخل رحمی، زمان تخمک گذاری انجام می شود تا با درصد موفقیت بیشتری همراه باشد. جهت انجام این روش، کاتتر از طریق دهانه رحم وارد رحم می شود تا اسپرم مستقیما داخل رحم قرار بگیرد. توجه داشته باشید، اسپرم ها شست و شو داده می شوند و بهترین نمونه ها برای لقاح، انتخاب خواهند شد. ممکن است نیاز باشد، دوز پایینی از هورمون تحریک کننده تخمدان به خانم داده شود.
IUI عمدتا زمانی انجام می شود که تعداد اسپرم ها کم است، حرکت اسپرم ها کاهش یافته است و یا علت نازایی مشخص نیست.
 لقاح خارج رحمی (IVF). در لقاح خارج رحمی، اسپرم در ظرف آزمایشگاهی با تخمک های نابارور قرار داده می شود تا باروری اتفاق بیفتد. تخمک بارور که رویان نام دارد، داخل رحم کاشته می شود تا به رشد خود ادامه دهد. معمولا دو هفته بعد، تست بارداری باید انجام شود تا اطمینان حاصل گردد که آیا درمان موثر بوده است یا خیر.

بهترین روش سفید کردن واژن کدام است؟ بسیاری از خانوم ها از رنگ ناحیه تناسلی خود ناراضی هستند و به این دلیل رابطه زناشویی لذت بخشی ندارند ولی با پیشرفته شدن علم این مشکل برطرف شده است. همه نژادها معمولا رنگ ناحیه تناسلی آن ها تیره است به جز نژادهای سفید پوست که کمتر پیش می آید و ناحیه تناسلی آن ها تیره باشد.

علل تیرگی ناحیه ژنیتال

عواملی که باعث میشود ناحیه تناسلی آن ها تیره تر از حد معمول باشد اضافه وزن و ساییدگی پوست روی هم است. معمولا بعضی ها هم به طور ژنتیکی پوستی تیره دارند. بهتر است کسانی که اضافه وزن دارند و ناحیه تناسلیشان بیش از حد معمول تیره شده است وزن خود را کم کنند و دلیل اصلی را درمان کنند و سپس به جراح و متخصص زنان مراجعه کنند. کسانی هم که پوستی تیره دارند میتوانند لیزر روشن سازی ناحیه تناسلی را انجام دهند.

لیزر روشن سازی واژن

لیزر روشن سازی به این صورت است که به مدت سه جلسه لیزر روشن سازی ناحیه تناسلی را بروید و قبل از لیزر پماد بی حسی استفاده کنید و ۲۰ دقیقه الی ۳۰ دقیقه صبر کنید سپس کاملا محلی که پماد زدید را شستشو دهید و زمانی که خشک شد لیزر انجام دهید در زمان لیزر هیچ درد و سوزشی حس نخواهید کرد و بعد از لیزر میتوانید از پماد زینک هم استفاده کنید و یک ماه الی یکماه و نیم دیگر جلسه دوم برای لیزر بروید و جلسه سوم را هم یکماه بعد برای لیزر بروید. بهترین روش برای از بین رفتن تیرگی ناحیه تناسلی لیزر است. لیزر باید توسط فردی انجام شود که بتواند دستگاه را تنظیم کند اگر همینطوری از دستگاه استفاده شود پوست شمارا میسوزاند و مشکلاتتان بیشتر میشود. لیزر به دلیل اینکه از سطح پوست عبور کرده و به سطح زیرین پوست میرسد و ملانین پوست را کنترل می کند روش خوبی میتواند باشد.

دستگاه لیزر مونالیزا دستگاهی تنظیم شده برای لیزر پوست است که باز هم نیاز به تنظیمات دارد ولی این لیزر باعث میشود که ملانین پوست کنترل شود و آن قدری نباشد که پوست را بسوزاند و… و لیزر دو الی سه درجه میتواند پوست را روشن و شفاف کند و کسانی که پوست تیره تری دارند باید در کنار لیزر کردن از روش های دیگر هم استفاده کنند مانند کرم های روشن کننده که بعد از لیزر تا دو الی سه هفته از آن استفاده کنند. کربوکسی تراپی هم همزمان با لیزر انجام دهید اگر فرد قرار است یک الی یکماه و نیم لیزر برود در بین این جلسات کربوکسی تراپی هم انجام دهید. انجام این چند روش باهم نتیجه مطلوبی خواهد داد. مواقعی که فرد بیش از سه جلسه لیزر را ادامه میدهد باعث خشکی پوست و… میشود که با کرم قابل درمان است ولی به بیمار ۳ جلسه بیشتر توصیه نمیشود.

با لیزر نباید توقع این را داشته باشید که یک پوست سفید و شفاف به شما دهد زیرا به نوع پوست ها بستگی دارد کسانی که پوست سفیدتری دارند با انجام لیزر ۲ الی ۳ درجه پوست آن ها سفید و شفاف میشود ولی کسانی که پوست تیره ای دارند به آن ها توصیه میشود ۳ جلسه لیزر درمانی را کامل کنند. در جلسه اول لیزر امکان دارد پوست به دلیل سوختگی تیره تر شود ولی بعد از جلسات دوم و سوم و… این لایه سوختگی و تیرگی میریزد و پوست زیرین شفاف و سفید نمایان میشود و چند جلسه نیاز به لیزر است. برای بیمارانی که چاقی دارند و هنگام راه رفتن باعث ساییده شدن پوست روی هم میشود باعث میشود ۶ ماه الی یکسال این ماندگاری روی فرد بماند و اگر نیاز باشد فرد بیمار مجدد این کار را انجام می دهد. سفید کردن واژن همراه لیزر عارضه ای ندارد و باعث نازایی و درد لگن و مشکلات تخمدان و… نمیشود چون میزان نفوذ اشعه لیزر خیلی کم است و حدودا تا زیر مخاط است و باعث تحریک بافت ها و سلول ها و… نمیشود. برای دخترانی که باکره هستند هم مانعی ندارد زیرا اشعه لیزر به بافت بدن و تخمدان و… آسیبی نمی زند و مشکلی ندارد. در طول بارداری نباید لیزر انجام داد ۶ ماه بعد از زایمان به دلیل نرمال شدن بدن و چین دور خط ناف و شکم و چین گردن و زیربغل و… میتوانید لیزر درمانی را شروع کنید یا از روش های کرم موضعی و کربوکسی استفاده کنید. بعد از لیزر از کرم موضعی و کمپرس یخ برای رفع سوزش میتوانید استفاده کنید و در دو هفته اول روزی یکی دوبار از کرم موضعی زینک و… استفاده کنید. برای لیزر درمانی مراقب باشید توسط فردی که ماهر است لیزر شوید نه مراکزی که قیمت آن ها ارزان است چون اگر توسط فرد متخصص و ماهری لیزر نشوید تاثیرات منفی خواهد داشت و هزینه هرجای بدن با هر دستگاهی مختلف است. اگر تعداد دفعات لیزر درمانی شما تکمیل شد و بعد از چندسال دوباره حس تیرگی ناحیه تناسلی خود را داشتید چند جلسه دیگر میتوانید لیزر را انجام دهید تا تاثیر ماندگاری داشته باشد.

مزیت استفاده از لیزر برای سفید کردن واژن

باید به این نکته توجه داشته باشید که با انجام لیزر درمانی حدود ۷۰ درصد پوست ناحیه تناسلی روشن و شفاف میشود و ماندگاری بالاتری نسبت به بقیه روش ها دارد.

مزایایی که لیزر درمانی نسبت به روش های دیگر دارد این است که مدت زمان کوتاهی ۱۰ تا ۱۵ دقیقه زمان میبرد و ماندگاری بالایی نسبت به بقیه روش ها را دارد بدون درد و خونریزی است علاوه براینکه تیرگی ناحیه تناسلی را کاهش میدهد باعث جوان سازی و نرم شدن ناحیه تناسلی میشود و نیازی هم به بستری شدن نیست.

رابطه زناشویی یکی از اصلی ترین معیار بنیان خانواده است که زوجین به آن اهمیت زیادی میدهند و اگر رابطه زناشویی زوجین خوب نباشد میتواند در روابط تاثیر گذار باشد. بخش مهمی از روابط زناشویی در زیبایی ناحیه تناسلی خانوم ها و آقایون خلاصه میشود که هر دو طرف باید به این مسئله توجه کرده و به آن اهمیت ویژه ای بدهند.
با پیشرفت تکنولوژی میتوان ناحیه تناسلی را زیبا کرد و از رابطه زناشویی خود لذت برد که با تزریق ژل در ناحیه تناسلی این امر امکان پذیر شده است. با گذشت زمان و افزایش سن دستگاه تناسلی خانوم ها شادابی قبل را نداشته و حالت ارتجاعی خود را از دست میدهد و این موضوع برای زوجین دلسردی می آورد و آن ها را آزرده میکند . تزریق ژل در ناحیه تناسلی باعث جوان شدن ناحیه تناسلی خانوم ها میشود و استحکام روابط زناشویی را بیشتر میکند. در این روش متخصص زنان با تزریق ژل به ناحیه تناسلی زنان اقدام به افزایش چربی در ناحیه لابیاماژور میکند.

علت تزریق ژل به ناحیه تناسلی

لبه های خارجی واژن که لابیای بزرگ یا لابیاماژور گفته میشود با گذشت زمان افتاده و شل شده و شادابی خود را از دست میدهد، در این زمان اگر لابیاها افتاده و شل باشد، اعتماد به نفس خانوم ها را میگیرد و این عمل تزریق ژل ناحیه تناسلی به آن ها اعتماد به نفس و رضایت خاطر میدهد.
بااین روش اقدام به جوانسازی واژن خود کنید.

مزایای تزریق ژل در ناحیه تناسلی زنان

رفع چین و چروک ناحیه تناسلی زنان
رفع لاغری واژن
رفع افتادگی پوست ناحیه تناسلی
رفع شل شدگی پوست واژن

تزریق ژل به واژن برای چه کسانی مناسب است؟

برای بانوانی که مشکل لاغری یا شل شدگی و افتادگی لابیا دارند مناسب است. اگر فکر میکنید که به این عمل نیازی ندارید به سراغ آن نروید چون ممکن است ناحیه تناسلی خود را دچار مشکلاتی کنید. به طور کلی این عمل برای زنانی که به دلیل افزایش سن دچار افتادگی واژن شده اند و زنانی که بعد از زایمان دچار کشیدگی واژن یا از بین رفتن لابیا شده اند و یا زنانی که به دلایل ژنتیکی زیبایی ناحیه تناسلی خود را از دست داده اند و یا به طور ژنتیکی از لاغری لابیای واژن رنج میبرند مناسب است.

چه کسانی نباید تزریق ژل به واژن را انجام دهند؟

برخی از زنان هستند که به دلیل افتادگی یا لاغری واژن خود رنج میبرند اما به دلیل بیماری های زمینه ای قادر به تزریق ژل نیستند. این افراد باید اول کامل از شر بیماری خود رها شوند و بعد تزریق را انجام دهند یا به طور کل نباید این افراد عمل را انجام دهند.

زمانیکه مبتلا به بیماری های آسم و آلرژی و بیماری های خود ایمنی و زنانی که سابقه سکته مغزی و قلبی دارند به بیماری هایی مانند سرطان و بیماری دیابت دچار هستند ،سابقه لختی خون دارند یا مبتلا به زگیل تناسلی، واژینیسموس و… هستند و خانوم های شیرده و باردار، افرادی که سیستم ایمنی بدن آن ها ضعیف است و… این افراد باید بعد از بررسی سلامت کامل خود تحت نظر دکتر تایید شده و سپس این عمل را انجام دهند که هیچ خطری برای آن ها نداشته باشد.

فواید و مزایای تزریق ژل به لابیا

تزریق ژل علاوه بر اینکه شادابی و اعتماد به نفس به خانوم ها میبخشد مزایای دیگری هم دارد از جمله؛
جوانسازی واژن
افزایش حجم لابیاها
سفت کردن ناحیه واژینال
کمک به درمان خشکی واژن
سفید کردن ناحیه تناسلی
رفع افتادگی و شل شدگی واژن
از بین رفتن چین و چروک های اطراف واژن

مزایایی که عمل تزریق ژل در ناحیه تناسلی زنان دارد چیست؟

کوتاه بودن دوره نقاهت
بدون درد و خونریزی
مشاهده نتایج فوری
عدم نیاز به برش و جراحی
سبک بودن ژل ها و عدم احساس آن توسط فرد

قابل ذکر است که هر عملی بدون عوارض نیست و عوارض آن بستگی به مهارت و تجربه پزشک دارد. هرچه مهارت دکتر بالاتر باشد عوارض آن کمتر است.

عوارضی که میتواند بیمار داشته باشد

التهاب و قرمزی در ناحیه تزریق
سفت شدن موقت در محل تزریق
عفونت سطحی در محل تزریق
حالت تهوع
تورم و کبودی
احساس درد جزئی
بروز حساسیت
بروز لکه های قرمز
این عوارض موقتی هستند و بعد از این دوره نقاهت بهبودی کامل می یابند.

قبل از تزریق ژل باید به این نکات توجه کنید

در صورتیکه به بیماری های خاصی مبتلا هستید یا دارویی مصرف میکنید پزشک خود را در جریان بگذارید.
قرص آسپرین تا پنج روز قبل از تزریق مصرف نکنید
اگر دچار عفونت و زگیل تناسلی هستید قبل از تزریق باید آن را درمان کنید
قبل تزریق حتما به اندازه کافی اب بخورید

مراقبت های بعد از تزریق ژل

دارو هایتان را سروقت بخورید
تا یک هفته رابطه جنسی نداشته باشید
از مصرف سیگار و الکل خودداری کنید
تا یک ماه فعالیت های سنگین ورزشی انجام ندهید
تا یک هفته از مالش واژن خودداری کنید
تا دو روز حمام نروید
از فعالیت هایی که ممکن است شما را تحریک به برقراری رابطه جنسی کند دوری کنید.

کیست تخمدان، کیسه مملوء از مایع یا جامدی است که در داخل یا بر روی تخمدان تشکیل می شود و در خانم های باردار و خانم هایی که یائسه نشده اند، بسیار شایع است. این کیست ها در بیشتر موارد، بی ضرر و بدون درد هستند و ممکن است شما در هر سیکل قاعدگی تان، دچار کیست شوید، کیستی که بدون نیاز به اقدامات درمانی، خود به خود برطرف خواهد شد.
در صورتی که کیست  درمان نشود و بزرگ تر شود، دردسر ساز می شود و می تواند با درد همراه باشد. احتمال ابتلا به کیست های تخمدانی با بالا رفتن سن افزایش می یابد.

علائم و نشانه های کیست تخمدان

بیشتر کیست های تخمدان، کوچک هستند و مشکل خاصی را ایجاد نمی کنند اما می توانند با علائمی مانند نفخ، ورم یا درد تیز در یک سمت زیر شکم همراه باشند. معمولا نیازی به درمان فوری کیست نیست، مگر این که علائم زیر مشاهده شود:
• درد ناگهانی و شدید شکم
• درد به همراه تب
• سرگیجه و ضعف
• تنفس سریع

علت تشکیل کیست تخمدان

بیشتر کیست های تخمدان، فانکشنال هستند، بدین معنا که بخشی از سیکل قاعدگی می باشند.
 کیست های فولیکولی. هر ماه، یک تخمک از تخمدان ها آزاد می شود که درون کیسه کوچکی به نام فولیکول رشد می کند. زمانی که تخمک آماده باشد، فولیکول پاره و باز می شود و تخمک آزاد خواهد شد. اما اگر کیسه باز نشود، کیست فولیکولار تشکیل می شود که بعد از گذشت یک تا سه ماه برطرف می گردد.
 کیست کورپوس لوتئوم. با یک بار آزاد شدن تخمک، فولیکول خالی کوچک می شود و برای تخمک بعدی آماده خواهد شد. زمانی که فولیکول بسته شود و مایع درون آن جمع شود، کیستی به نام کورپوس لوتئوم تشکیل می شود که همزمان با بزرگ شدن، با درد و یا خونریزی همراه خواهد بود.
مابقی، کیست غیر فانکشنال هستند. در برخی خانم ها، تخمدان ها کیست های کوچکی را تولید می کنند که با عنوان سندرم تخمدان پلی کیستیک شناخته می شود. این سندرم می تواند مشکلاتی را برای باردار شدن ایجاد کند.

عوامل موثر در بروز کیست تخمدان

از جمله عواملی که احتمال تشکیل کیست تخمدان را افزایش می دهند، عبارتند از:
• مشکلات هورمونی. داروهای باروری که به تخمک گذاری کمک می کنند، احتمال بروز کیست ها را افزایش می دهند.
• بارداری. کیست هایی که در طول تخمک گذاری تشکیل می شوند، ممکن است تا بعد از باردار شدن و در طول بارداری، در تخمدان باقی بمانند.
• اندومتریوز. سلول هایی که داخل رحم قرار دارند، می توانند در محیط بیرون رحم رشد کنند، به تخمدان متصل شوند و تشکیل کیست دهند.
• عفونت لگنی شدید. اگر عفونت به تخمدان ها برسد، کیست هایی تشکیل خواهد شد.
• سابقه ابتلا به کیست تخمدان. افرادی که در گذشته کیست  داشته اند، بیشتر در معرض خواهند بود.

عوارض کیست تخمدان

در برخی موارد، مکن است کیست  منجر به بروز عوارض غیر عادی شود و به همین خاطر است که انجام منظم معاینات لگنی اهمیت پیدا می کند. عوارضی از قبیل:
 پاره شدن کیست که با درد و خونریزی همراه خواهد بود، به خصوص اگر کیست بزرگ باشد
 پیچ خوردگی تخممدان که دردناک است
 عفونی شدن کیست تخمدان

درمان کیست تخمدان

بسیاری از کیست ها، خود به خود و بدون نیاز به اقدامات درمانی برطرف می شوند و تنها نیاز است که فرد تحت نظر و کنترل پزشک باشد. ممکن است داروهای مسکن برای کنترل درد یا قرص های پیشگیری از بارداری، توسط پزشک تجویز شوند، این قرص ها حاوی هورمون هایی هستند که از تشکیل کیست های جدید پیشگیری می کنند.
در صورتی کیست ها بزرگ باشند، خود به خود برطرف نشوند و منجر به بروز علائم شده باشند، نیاز به جراحی خواهد بود. در خانم هایی که نزدیک یائسگی هستند نیز جراحی تجویز می شود، آن هم به این دلیل که احتمال سرطانی شدن کیست ها در این دوره زیاد است. بسته به نوع و شرایط کیست، ممکن است فقط کیست یا کل تخمدان برداشته شود. از جمله روش های جراحی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
• لاپاراسکوپی. از این روش عمدتا برای کیست های کوچک تر انجام می شود، به گونه ای که برش بسیار ریزی در قسمت بالا یا زیر ناف زده می شود و ابزار کوچکی به همراه دوربین، امکان مشاهده نواحی داخلی را برای پزشک فراهم می کند و کیست با استفاده از ابزارهای مختلف برداشته خواهد شد. لاپاراسکوپی به صورت سرپایی انجام می شود و نیازی به بستری شدن در بیمارستان نخواهد بود.
• لاپاراتومی. از این روش برای کیست هایی که ممکن است سرطانی شوند، استفاده می شود و نیاز است برش بزرگ تری بر روی شکم زده شود.